这一次，我们还是讲老王的故事。
没错，隔壁的王大爷又来找我了。
这次，是老王刚刚做完了胃癌的切除手术，本来恢复挺顺利的，但是老两口对老王的病又有新的分歧。王阿姨觉得，是不是手术后好不容易能吃饭了，是不是要抓紧吃点补品，好让手术丢掉的“气”和“血”快点补充回来？
老王让孩子打听了一下，发现这些补品都不便宜。因为怕花钱，老王就是一直不想吃。王阿姨赶紧拉过来让我给评评理，劝劝老王。
我当即就给老王点了个赞，竖了个拇指道：“不吃就对了！”
其实现在的老百姓都被商家洗脑出一种“功利主义”，那就是似乎通过吃一个东西，就可以很轻松地达到保健品说明书上所说的目的。例如，增强免疫力，补气补血等。另外，这些东西一般还都会定极高的价钱，让人送礼的时候不丢了面子。
但是事实上，想不劳而获就买到健康，没戏！
我们先说，无论是“气”还是“血”都是中医的概念，我们这里先不讨论它的合理性，毕竟中医里面的手术相对于西医来说还非常初级。在我们祖先的那几千年当中，类似于“全胃切除术”和“肺叶切除术”都是不可想象的事情，把人开膛破肚的，还能活，那不是开玩笑吗？
但是现代的医学一点点打开人们的认知，不但能开膛破肚，还能越来越微创。虽说不是所有做过手术的人都一定能够治愈，但是我们也看到了相当一部分患者通过“大手术”重获了健康，而更重要的是，至少我们现在的老百姓都知道，做一个大手术，就好像坐飞机一样，看上去十分危险，但实际上手术台上出生命危险的概率小于1%。
所以手术后的气血，我作为一个有30多年从业经历的“老西医”，不能不说还是有一点点发言权的。
一、手术后会不会亏“血”
我给大家讲一讲真实的手术。在手术当中，我的助手一般会负责开胸和关胸的工作，也就是把患者的胸腔在腋窝下面打开一个小口。他们会首先用冷兵器，也就是手术刀划开皮肤，大约会出5ml的血，然后用电刀分离和切开人体的部分肌肉组织，虽然肌肉组织血管非常丰富，但是因为“电烙铁”的存在，会导致血管直接就闭合了，所以出血量也在10ml以内。最后进入胸腔之后，那就是我的工作了。
我会用所有的“兵器”帮助我分离患者的血管和气管，然后用缝合器去切断他们。手术当中如果不出意外的话，基本出血量会在5～10ml以内。当然了，我做手术已经很多年没有出现过意外了。但是即使是这样，我也会要求我的所有弟子，在手术前必须给患者准备好至少ml的血，如果一旦出血的话，是可以救命的，没有血绝对不许做手术！
关胸的部分，除了缝合的时候针眼会渗血之外，也不会有多少血液的损失。
所以总共的出血量在一台正常的手术当中，也在20～50ml以内，而人体有0ml的血液，失血是非常轻微的。
那么，有的朋友会问，如果不顺利呢？没错，如果手术做得比较大，或者手术中出现了意外，才会面临失血性贫血的问题。但是医生会根据情况选择进行输血，如果血红蛋白只是稍微降低了一些，是完全可以自行恢复的。
作为老百姓，我们不需要了解那么多，只需要看患者手术后的血常规化验就可以了，其中有一项是“血红蛋白”，男性和女性的正常值不完全相同，对于在12g/dl以下的患者，我们建议手术后适当地补血。例如，增加动物肝脏、动物血液等食物的摄入。
一般来讲，如果手术后恢复得比较顺利，即使手术中有一定量的出血，术后的血红蛋白也会持续上升至正常，如果没有特殊情况，例如，严重的感染和发热，血红蛋白是不太会降低的。因此术后如果不太低，只要注意好饮食和适当地活动，都是能够恢复的。
因此，可以简单地理解为，手术中的失血就好像我们正常人献了一次血一样，要相信我们自身骨髓的造血能力，而不是去轻信那些“生血丸”等招牌的药物。
二、手术后会不会亏“气”
王阿姨说，老王做完手术，总是觉得气短，也就是气不够用的感觉，以前能爬10层楼，现在爬2层楼就有些吃力。
我告诉她，其实乏力是手术后最常见的反应。人毕竟经历了这么大的一个创伤，人体内储存的脂肪和糖都会大量分解，提供人体需要的能量，氨基酸也会快速地合成修复创伤所需要的蛋白质。
人体含有18种氨基酸，但是却能组成种蛋白质，这些蛋白质的功能是不一样的，有负责运动的蛋白，有调节情绪的蛋白，还有修复创伤的蛋白，我和王阿姨说，老王的所有氨基酸都忙着去合成修复创伤的蛋白去了，是不是负责运动的蛋白就要停工给人家让路了？甚至是，当修复创伤的蛋白原料不够的时候，还会分解肌肉当中的运动蛋白，为的就是保证人体受创伤的蛋白能够存活下去。这也是我们人类进化了这么多年之后的一项保命手段，和壁虎在危急关头可以断掉尾巴没有太大区别。
另外，医院也在给老王的静脉里输营养物质，但是输液里面营养物质维持的是人体的生理基本需要，远远达不到食物当中的营养物质的丰富和均衡程度。
我在年轻的时候管理过一个老年病人，那个病人因为术后出现了胃瘫，也就是胃短时间处于麻痹状态，丧失了蠕动的动力，这导致这个病人长期带着胃管不能进食。那个时候只有原始的静脉输液，所以我每天都想尽了一切办法让他能够营养充分，但是事与愿违，老人努力输了一个月的营养液，精神却越来越差，眼神都失去了精神。
它并不是单纯缺少某种维生素或者微量元素的问题，而是我们目前只知道人体需要这些微量元素，但是却无法精细地知道这些元素以何种比例在人体当中存储是最合理的。人体的肠道是非常聪明的，它可以按照人体的需要去选择多吸收或者少吸收，但是我们的输液就太机械死板了。
所以我和老王说，当你能够开始进食的时候，这就意味着你真正的恢复期开始了。大概两周到一个月，你也许就能恢复到术前的大致水平，3个月之后，你就和手术前几乎没有任何差别了。这一切都要看他吃得好不好，到不到位了。
三、人动起来，身体机能才能动起来
除了胃手术之外，肺手术是最容易让病人觉得气短的，但那是因为人体损失了一部分肺组织所导致的。但是你也不用担心，剩余的肺组织也完全能够代偿患者失去的肺功能，但是前提是适量增加运动。
无论何种手术，我们其实都鼓励患者在手术之后保持一定的锻炼。这样提高了患者对氧和能量的需求，才能积极地调动起人体的消化系统和造血系统，帮助患者更好地创造红细胞，并且提高人体消化吸收的能力。
我和王阿姨说，其实您带他每天出去散散步、遛遛弯，比您吃的那一万多元的保健品要有价值得多了。从此两个老人逐渐成为我们小区的运动健将，也因为没有吃保健品省下了不少钱。又过了阵子，我一问，好家伙，两个人结伴去欧洲旅游去了。
但是后来我一偷偷打听，老太太还是没死心，偷偷给老王买了一点补充维生素的保健品，问我能不能吃。我和她开玩笑说，您这吃都吃了还问我。但是我也和她说了，我的建议是，少量的保健品，如果不是非常不靠谱的，吃了之后多少能起点安慰剂作用。只要老人自己不反对，自己喜欢吃一点这样那样的保健品，是没有太大问题的。
有一种恢复好，是病人自己觉得自己恢复得好，这比什么都重要。
但是作为病人家属，一定要知道什么是最重要的，无论补什么，一定要适度。
声明：以上信息仅供您参考。如有任何问题，请咨询医疗卫生专业人士。
推荐阅读：
不用到处找了，这就是抗癌食材大全！患癌后就这么吃，稳稳的快15年了
癌症到底能不能？
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
