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嵌合抗原受体修饰的T细胞（CAR-T）肿瘤靶向免疫治疗在体外和临床试验中表现出良好的靶向性、杀伤性和持久性，展示了巨大的应用潜力和发展前景，其中最成功的案例无疑就属以CD19为靶点针对B细胞恶性肿瘤的一系列研究。
最近，发表在《新英格兰杂志》上的一项小型研究表明，抗CD19CAR-T细胞疗法对复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）或滤泡性淋巴瘤（FL）表现出高且持久的缓解率。
宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心的StephenJ.Schuster医学博士等表示，该研究中，DLBCL患者和FL患者在接受单次剂量的CTL细胞输注后，完全缓解率分别为43%和71%，而且缓解持续期长达3年。
在这项研究中，仅一半左右的复发/难治性DLBCL患者适合大剂量联合自体干细胞移植治疗，并且3年无事件生存率仅为20%；FL患者大多为早期复发，预后极差。
图1无进展生存、缓解持续时间和总生存
在这项研究中，28例成人患者接受了CTL细胞输注，半数以上（64%）的患者产生反应，其中包括6/14（43%）例DLBCL患者和10/14（71%）例FL患者获得完全缓解。
据研究人员介绍，在无反应者和反应者的骨髓和外周血内均检测奥CTL细胞增殖。
有些患者能够获得持久的缓解。中位随访28.6个月时，86%的DLBCL患者和89%的FL患者仍保持缓解。
此外，在诱导治疗后的第7.7~37.9个月时，所有缓解持续了6个月的患者仍保持缓解。8/16例患者出现B细胞的持续性恢复，IgG、IgM以及IgA水平均有所改善。
表1患者基线特征
整个研究中，共报道了5例严重的细胞因子释放综合征，其中1例在tocilizumab治疗后迅速好转，并获得了完全缓解；未发生细胞因子释放综合征相关性死亡。
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